來(lái)自福建龍巖的廖杰遠(yuǎn)，1992年從福建林業(yè)學(xué)校畢業(yè)，早期進(jìn)入科大訊飛，獲得聯(lián)合創(chuàng)始人頭銜。從北京大學(xué)EMBA鍍金后，2010年，創(chuàng)立了掛號(hào)網(wǎng)，擔(dān)任CEO。

在掛號(hào)網(wǎng)發(fā)展的過(guò)程中，享受到了國(guó)家紅利。當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部出臺(tái)《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見(jiàn)》，規(guī)定從2009年11月起，所有公立三級(jí)醫(yī)院都要開(kāi)展實(shí)名預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。自此，公立醫(yī)院只好重新配置信息系統(tǒng)，掛號(hào)網(wǎng)抓住了這個(gè)機(jī)會(huì)。

早年醫(yī)院為了保障數(shù)據(jù)安全，公立醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)與外部斷絕。掛號(hào)網(wǎng)想出了前置服務(wù)器的妙招：讓公立醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)在幾毫秒內(nèi)與外網(wǎng)完成數(shù)據(jù)交換，并且不產(chǎn)生延時(shí)連接，降低風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)院放心。這一模式讓掛號(hào)網(wǎng)積累了大量醫(yī)院合作資源。

2015年掛號(hào)網(wǎng)改名微醫(yī)，試圖圍繞掛號(hào)所得的用戶(hù)資源發(fā)掘盈利模式。次年，魏則西的悲劇，讓福建莆田系醫(yī)院進(jìn)入大眾視野，自此患者對(duì)福建人創(chuàng)辦的醫(yī)療都多了一份懷疑的目光。但微醫(yī)似乎并未受到影響，2016年微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠(yuǎn)公開(kāi)宣布微醫(yī)盈利。

這一點(diǎn)頗讓人驚訝，因?yàn)獒t(yī)療賽道的平安好醫(yī)生、阿里健康等都未實(shí)現(xiàn)盈利。不過(guò)，此后微醫(yī)再未公布盈利情況，有報(bào)道說(shuō)，此后微醫(yī)再度虧損，但外界很難知道詳情。平安好醫(yī)生2019年虧損7.47億元，其他如丁香園、好大夫在線(xiàn)、春雨醫(yī)生也仍在探索盈利模式。

雖同處醫(yī)療賽道，各家策略與模式迥異。李天天創(chuàng)辦的丁香園早期是醫(yī)生論壇，發(fā)展到現(xiàn)在手握200萬(wàn)醫(yī)生用戶(hù)，擁有醫(yī)生端的資源優(yōu)勢(shì)，在內(nèi)容發(fā)布上自然頗具權(quán)威聲量。

平安好醫(yī)生財(cái)大氣粗，以較高的補(bǔ)貼，快速聚集了大量用戶(hù)，2019年底，注冊(cè)用戶(hù)3.15億，MAU達(dá)到6690萬(wàn)。

阿里健康，則很大程度上依靠藥品，這來(lái)自阿里的電商基因。京東健康，則頗像一匹黑馬，依靠京東的底蘊(yùn)切入，迅速崛起，同樣是電商賣(mài)藥的模式。在醫(yī)療賽道，根據(jù)處方銷(xiāo)售藥品的電商模式，反而是最先被驗(yàn)證的模式。

微醫(yī)連接31萬(wàn)醫(yī)生和2.1億注冊(cè)用戶(hù)，在醫(yī)生端不如丁香園，用戶(hù)端不如平安好醫(yī)生，也缺乏電商基因。但早期的掛號(hào)網(wǎng)使得微醫(yī)在醫(yī)院端，連接全國(guó)30個(gè)省市的1萬(wàn)多家醫(yī)院，重點(diǎn)醫(yī)院3200家，這個(gè)數(shù)量頗為驚人。當(dāng)然，醫(yī)院端，還是比較好觸達(dá)，如果競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手想做，條件夠，一家一家也能談下來(lái)，比找醫(yī)生、找患者容易多了。

連接醫(yī)院端之后，微醫(yī)向診療服務(wù)擴(kuò)張，開(kāi)始打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，試圖線(xiàn)上線(xiàn)下聯(lián)動(dòng)，從單薄的掛號(hào)平臺(tái)逐漸拓展到遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線(xiàn)處方、家庭醫(yī)生等環(huán)節(jié)，進(jìn)一步在北京、南京、杭州搭建線(xiàn)下微醫(yī)全科中心。

廖杰遠(yuǎn)期待患者養(yǎng)成生病先向全科醫(yī)生求助的習(xí)慣，這將帶來(lái)巨量的持續(xù)營(yíng)收。廖杰遠(yuǎn)表示這個(gè)思路來(lái)自出國(guó)考察，他發(fā)現(xiàn)，英國(guó)全科醫(yī)生完成90%的首診服務(wù)，美國(guó)家庭醫(yī)生完成80%的首診服務(wù)。

這里存在一個(gè)悖論，如果不擅長(zhǎng)使用互聯(lián)網(wǎng)的患者，可能選擇向社區(qū)醫(yī)生咨詢(xún)，而不會(huì)用微醫(yī)。能用微醫(yī)的，對(duì)市場(chǎng)認(rèn)知成熟，通常直奔三甲向?qū)г\護(hù)士咨詢(xún)。所以患者是否會(huì)向微醫(yī)全科咨詢(xún)、微醫(yī)全科中心的績(jī)效如何，由于未公布，不得而知。但用戶(hù)對(duì)微醫(yī)評(píng)價(jià)頗為不佳。

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有用戶(hù)在知乎上講述就診體驗(yàn)，服務(wù)不好，退款流程困難。

而黑貓投訴上也有用戶(hù)表示1200元的視頻咨詢(xún)并不滿(mǎn)意。

當(dāng)然更多的還是回復(fù)時(shí)間太遲、體驗(yàn)不佳、退款難問(wèn)題。

于是微醫(yī)又與眾安保險(xiǎn)合作，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)生錄入的病患信息積累數(shù)據(jù)，據(jù)此可以按年齡、性別、地域?qū)颊叻诸?lèi)，精準(zhǔn)推薦保險(xiǎn)。但這樣算不算濫用患者隱私呢？2019年12月，微醫(yī)因違規(guī)收集個(gè)人信息而被工信部專(zhuān)項(xiàng)治理通報(bào)。

還好用戶(hù)在乎的不是隱私而是理賠。

但同樣有用戶(hù)表示，微醫(yī)在保險(xiǎn)賠付上也存在問(wèn)題。

就診與保險(xiǎn)服務(wù)不佳，自然就影響了用戶(hù)。

微醫(yī)的月活用戶(hù)持續(xù)下滑，2019年中尚有190萬(wàn)月活用戶(hù)，到2019年底，則下滑到170萬(wàn)左右，同期平安好醫(yī)生月活躍用戶(hù)超過(guò)1300萬(wàn)。

疫情期間，平安好醫(yī)生2月單月累計(jì)訪問(wèn)人次突破11億次，新注冊(cè)用戶(hù)量增長(zhǎng)10倍；春雨醫(yī)生問(wèn)題量同比翻倍。這對(duì)微醫(yī)形成擠壓之勢(shì)。

同時(shí)，疫情促進(jìn)醫(yī)療線(xiàn)上化，公立醫(yī)院開(kāi)始自建線(xiàn)上平臺(tái)。2020年5月，國(guó)家衛(wèi)健委再次發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善預(yù)約診療制度加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》，要求各公立醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)完善改進(jìn)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。

這是否意味著公立醫(yī)院也會(huì)自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？對(duì)公立醫(yī)院現(xiàn)有資源來(lái)說(shuō)，這是很自然的一種延伸。那么微醫(yī)的話(huà)語(yǔ)權(quán)就會(huì)進(jìn)一步削弱。

服務(wù)不好用戶(hù)，醫(yī)院資源又受到政策打擊，微醫(yī)再不著急，背后的一眾機(jī)構(gòu)投資者也著急套現(xiàn)退出了。

微醫(yī)的確有自己的難處，作為一個(gè)掛號(hào)的工具轉(zhuǎn)型而來(lái)，其實(shí)在醫(yī)生資源上并無(wú)太大掌控力，也無(wú)法像丁香園一樣激發(fā)醫(yī)生群體的自主創(chuàng)造力、為了聲譽(yù)而撰寫(xiě)詳細(xì)解答或科普文章。

而缺乏這種動(dòng)力時(shí)，醫(yī)生只是當(dāng)做賺外快的平臺(tái)，對(duì)于缺乏知名度的醫(yī)院醫(yī)生，患者可能并不想選，而對(duì)于好的三甲醫(yī)院醫(yī)生，那密集的排隊(duì)患者很難留出空閑時(shí)間，連排隊(duì)的患者都要抱怨，醫(yī)生又如何服務(wù)好微醫(yī)線(xiàn)上問(wèn)診的患者呢？而服務(wù)不好，微醫(yī)又怎么懲罰呢？

醫(yī)院里是有明確管理制度的，醫(yī)生顯然是以醫(yī)院為重。微醫(yī)頂多就是退錢(qián)，而對(duì)用戶(hù)來(lái)說(shuō)，即使退款成功，時(shí)間浪費(fèi)了，折騰一番，問(wèn)題并沒(méi)得到解決。

這當(dāng)然會(huì)造成用戶(hù)流失。

自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生接診或許是一種解決方法，但患者天然信任三甲，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院缺乏公立三甲聲譽(yù)支撐，患者會(huì)有多大的信任呢？

既然用戶(hù)端不好做，微醫(yī)嘗試的突破方向是賣(mài)服務(wù)，即幫小醫(yī)院搭建互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、向保險(xiǎn)公司收取服務(wù)費(fèi)。但項(xiàng)目模式難以支撐長(zhǎng)期增長(zhǎng)，而賣(mài)保險(xiǎn)又涉嫌濫用患者隱私信息。

模式之困，微醫(yī)究竟會(huì)怎樣突圍呢？