專利藥尤其進(jìn)口藥價(jià)價(jià)格高企一直被國人所詬病，成為藥價(jià)高企的一大原因。近年來，藥品進(jìn)入了專利集中到期，這些藥品包括了抗腫瘤、心血管以及呼吸系統(tǒng)等各大品種。專利藥到期高峰的來臨，能讓中國藥品降價(jià)嗎？

仿制藥的價(jià)格一般是專利藥的一半，甚至更低。研究報(bào)告顯示：2014年—2020年，將有近1.8萬億的藥品面臨專利到期。專利藥的大量到期會帶來藥品價(jià)格的下降嗎？

 仿制藥競爭激烈，價(jià)格僅為專利藥一半 

專利藥與仿制藥的價(jià)格差距在藥品偉哥身上表露無疑。2014年之前，買一粒萬艾可（偉哥）需花費(fèi)在130元以上，但目前其一粒價(jià)格僅為2014年之前的一半。偉哥價(jià)格大幅下跌的一個(gè)原因是，2014年4月其在中國的專利到期。隨后，包括白云山、常山藥業(yè)、樂普醫(yī)療等偉哥仿制藥紛紛上市，國產(chǎn)偉哥的價(jià)格甚至低至50元，競爭導(dǎo)致偉哥價(jià)格大跌。

專利藥專利到期，致使藥品價(jià)格大跌的例子不止偉哥。據(jù)中國技術(shù)市場報(bào)報(bào)道，此前進(jìn)入中國市場的專利藥波生坦（主要用于治療肺動脈高壓病），2010年其價(jià)格約為20000元/盒。2015年底，波生坦專利到期，為應(yīng)對仿制藥帶來的沖擊，其價(jià)格降到約4000元/盒，降幅近八成。

通常情況下，最先上市的仿制藥一般是以專利藥價(jià)格的70%——80%上市；隨后大量的仿制藥上市后，藥品價(jià)格可能跌至專利藥的30%——50%左右。

仿制藥價(jià)格之所以能大跌，與仿制藥企之間的激烈競爭有關(guān)。仿制藥企之間的激烈競爭從其上游產(chǎn)品原料藥的大跌也可窺視。

美諾華是一家為仿制藥提供原料藥的藥企，即將在A股上市。近兩年來，美諾華的營收持續(xù)下滑。據(jù)招股書，2016年美諾華總營收約為5.78億，同比下跌3.2%，較2014年更是下跌9.15%。美諾華營收的下降，與其生產(chǎn)的原料藥價(jià)格下跌不無關(guān)系。以美諾華主要產(chǎn)品纈沙坦為例，據(jù)招股書顯示，2016年中國向歐洲出口纈沙坦的價(jià)格為778.94元/千克，與2014年相比下跌24.68%。

 專利藥到期高峰來臨，仿制藥將大量上市？

仿制藥出現(xiàn)的重要條件之一，是專利藥的到期。

近年來，國際藥品市場進(jìn)入了專利集中到期的高峰。據(jù)美諾華招股書顯示，2009—2014年有2350億美元銷售額的專利藥到期，平均每年約390億美元，遠(yuǎn)超過去十幾年的平均水平。這些專利藥包含了抗腫瘤、心血管以及呼吸系統(tǒng)用藥等全球銷量較大的藥品。

專利藥的大量到期，將刺激大量制藥企業(yè)生產(chǎn)仿制藥。醫(yī)療健康領(lǐng)域調(diào)研公司Evaluate Pharm發(fā)布報(bào)告稱，2014年—2020年，將有2590億美元（約合1.8萬億人民幣）的藥品面臨專利到期，并預(yù)期將有46%的市場份額會被仿制藥占據(jù)。

一些重磅藥出現(xiàn)在了到期名單上。財(cái)富證券的研報(bào)顯示，國際多肽（適應(yīng)癥包括多發(fā)性硬化癥、糖尿病等）大品種專利正陸續(xù)到期。2014年到2018年，共有6種多肽類藥物專利到期，其中格拉替雷在2017年1月到期——格拉替雷是多肽藥物中市場規(guī)模最大的品種，2014年全球銷售達(dá)42.4億美元。

此外，據(jù)英國制藥巨頭葛蘭素史克上市公告，2008年和2009年其在歐盟的專利藥到期數(shù)量分別為9個(gè)和8個(gè)；2010年到期數(shù)量開始大幅增加，2012年到期數(shù)更是高達(dá)18個(gè)。制藥巨頭阿斯利康2015年在美國的專利藥到期數(shù)高達(dá)27個(gè)，而在2010年，這一數(shù)字還僅為5個(gè)。

仿制藥的大量上市也體現(xiàn)在原料藥的需求上。以纈沙坦為例，由于纈沙坦專利在2012年的到期，導(dǎo)致纈沙坦原料藥需求大幅增加。據(jù)IMS Health數(shù)據(jù)，2012年纈沙坦原料藥全球市場需求為1030噸，到2015年這一數(shù)字上升到1175.35噸，較2012年增長了14.11%。

 喜憂參半：仿制藥催生外資藥企涌入中國 

仿制藥的大量出現(xiàn)，不僅促使藥品價(jià)格下跌；也在一定程度上使國際制藥巨頭將非核心業(yè)務(wù)如原料藥等外包。美諾華在招股書中稱，近年來外包市場的同比增長率均在40%以上，正處于高速發(fā)展階段。

目前，包括輝瑞、默克、葛蘭素史克、羅氏等外資藥企巨頭紛紛將原料藥生產(chǎn)外包給中國的制藥企業(yè)。例如，2012年輝瑞與海正藥業(yè)合資在中國成立藥企，由輝瑞提供部分技術(shù)，以便讓這家合資藥企能為輝瑞提供原料藥。

除此之外，跨國藥企還大量投資中國的醫(yī)藥制造業(yè)。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，2016年中國醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)際使用外資金額為21.03億美元，同比增長51.61%；且在2015年，這一數(shù)字也高達(dá)45.20%。下圖為面包財(cái)經(jīng)根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)繪制的中國醫(yī)藥制造業(yè)歷年實(shí)際使用外資金額： 

外企投資的增加，促進(jìn)中國制藥企業(yè)的成長，以輝瑞與海正合資設(shè)立且由海正控股的海正輝瑞為例，2014年上半年銷售收入為2.36億，到2016年上半年，這一數(shù)字達(dá)到了16.90億，兩年時(shí)間，增長了6.61倍。

不過，制藥行業(yè)實(shí)際上是污染較為嚴(yán)重的行業(yè)。外企的大量進(jìn)入很可能加重中國的環(huán)境污染。美諾華在其招股書中就稱，其產(chǎn)品生產(chǎn)過程會產(chǎn)生氨氮、煙塵、工業(yè)粉塵和工業(yè)固體廢物等各種污染物，若處理不當(dāng)，會對周邊環(huán)境造成一定的不利影響。

專利藥的大量到期，客觀上會降低藥品價(jià)格；但藥品價(jià)格除了與專利有關(guān)外，還與經(jīng)銷商、醫(yī)院以及醫(yī)生等有千絲萬縷的聯(lián)系；藥品價(jià)格能否降低還有待觀察。

本文作者：面包財(cái)經(jīng)

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